Thuốc Celecoxib chữa bệnh xương khớp có tốt không, giá bao nhiêu?
Celecoxib là nhóm thuốc thuộc sulfonamide nonsteroidal anti-inflammatory drug và ức chế COX-2 có chọn lọc. Thuốc này có tác dụng chữa các bệnh xương khớp, bệnh tim mạch. Thuốc còn được biết đến với tên Celebrex hay Celebra. Vậy celecoxib là thuốc gì, gồm những loại nào và tác dụng ra sao?
Thông tin về thuốc celecoxib
Celecoxib là nhóm thuộc sulfonamide nonsteroidal anti-inflammatory drug, có tác dụng giảm đau dùng trong điều trị các bệnh về xương khớp như thoái hóa khớp, viêm khớp, viêm khớp dạng thấp, phong thấp, đau do kinh nguyệt. Ngoài ra, thuốc còn dùng cho những bệnh nhân có vấn đề về tim mạch.
Celecoxib thực tế là tên một thành phần của thuốc (hay một nhóm thuốc) với rất nhiều tên biệt dược khác nhau. Những loại thuốc điển hình trong nhóm này như celecoxib 200 mg, celecoxib 100mg, celecoxib capsules 200mg, celecoxib celebrex,…
Dược lý học và dược động học của thuốc
Thuốc có những tác động trực tiếp vào cơ thể thông qua đường vào khác nhau. Dưới đây là dược lý học và dược động học của thuốc để bạn hiểu rõ hơn về cơ chế tác động của nó.
- Dược lý học:
Celecoxib gây ức chế COX-2 có chọn lọc, nó mạnh hơn so với COX-1 lên đến 100 – 400 lần, chủ yếu là ức chế đồng phân yclooxygenase. Các NSAID ức chế không chọn lọc thì ức chế cả COX-1 lẫn COX-2, và điển hình là aspirin, ibuprofen hay naproxen.
COX-2 tác dụng lên các tế bào gồm phản ứng viêm và yếu tố làm kích động hoạt động của lipopolysaccharides và cytokines. Dựa trên những lý thuyết này, Celecoxib sẽ giúp kháng viêm, giảm đau hiệu quả mà ít gây tác dụng phụ.
- Dược động học:
Thuốc Celecoxib hấp thu qua đường ống tiêu hóa, sau 3 giờ sẽ đạt nồng độ đỉnh trong huyết tương, và nó gắn protein huyết tương khoảng 97%. Celecoxib được chuyển hóa bởi men cytocrom P450 và CYP2P9 và thành chất không có hoạt tính gây ức chế COX. Thuốc thải trừ qua phân sau khoảng 11 giờ. Vì thế, nó mang đến tác dụng cao mà không ảnh hưởng tới sức khỏe.
Công dụng của thuốc
Cơ chế hoạt động của Celecoxib là ngăn chặn các enzyme sản xuất ra prostaglandin để giảm đau và sưng viêm một cách nhanh chóng. Theo đó, khi dùng thuốc, người bệnh sẽ nhận được những công dụng sau đây:
- Chống viêm: Tác dụng chính của thuốc là kháng viêm, giảm sưng đau, phù nề. Hoạt động này thực hiện thông qua việc ức chế COX-2, ức chế prostaglandins, là những hoạt chất gây viêm đau.
- Giảm đau: Celecoxib khi vào cơ thể sẽ ức chế COX-2, từ đó làm tê dây thần kinh gây đau.
- Hạ sốt: Mặc dù ít khi được nhắc tới nhưng thuốc cũng có khả năng giúp bệnh nhân giảm sốt.
Chỉ định sử dụng
Celecoxib được chỉ định sử dụng cho những trường hợp sau đây:
- Điều trị các bệnh về xương khớp như viêm khớp, viêm cột sống dính khớp…
- Điều trị thoái hóa khớp, viêm đa khớp dạng thấp,… một cách hiệu quả.
- Làm giảm đau bụng kinh và loại bỏ cảm giác khó chịu.
- Thuốc sử dụng cho bệnh nhân mắc các vấn đề về tim mạch.
- Polyp di truyền ở đại tràng
Chống chỉ định
Theo khuyến cáo của các chuyên gia, Celecoxib không nên sử dụng cho những trường hợp sau đây:
- Người bệnh mẫn cảm với các thành phần có trong thuốc.
- Phụ nữa đang mang thai, đặc biệt là đang trong tam ca nguyệt thứ 3.
- Người bị đau, loét dạ dày, tá tràng.
- Người có tiền sử mắc các bệnh mề đay, hen suyễn.
- Người từng dị ứng với những loại thuốc chống viêm không chứa steriod.
Cách sử dụng
Do Celecoxib có nhiều hàm lượng khác nhau, dùng trên các bệnh lý khác nhau nên cách sử dụng mỗi loại thuốc cũng sẽ khác nhau. Dưới đây là liều dùng thuốc thường hay dùng của thuốc bệnh nhân có thể tham khảo:
Với người lớn:
- Người bị đau khớp: Người lớn thì có thể dùng thuốc Celecoxib 200mg với công dụng mạnh hơn. Mỗi ngày 200mg dùng uống 1 lần hoặc chia 2 lần trong ngày.
- Người bị viêm khớp: Mỗi ngày 100mg – 200mg.
- Người bị u tuyến polyposis: Dùng thuốc Celecoxib 400mg chia 2 lần uống.
- Người lớn bị bệnh cột sống cứng khớp: Có thể dùng celecoxib 200 mg hay Celecoxib 100mg. Dùng trong 6 tuần, nếu không thấy hiệu quả thì có thể đổi sang celecoxib 400mg.
Với trẻ em:
Trẻ em bị viêm khớp dạng thấp thì liều dùng như sau:
- Trẻ từ 2 tuổi trở lên, nặng 10 – 25kg thì mỗi ngày dùng 50mg
- Trẻ từ 2 tuổi nặng quá 25kg dùng 200mg mỗi ngày.
Khi uống thuốc cần chú ý:
- Dùng nước lọc để uống thuốc, không nên uống cùng nước trà, nước trái cây, nước ngọt, sữa… sẽ làm giảm tác dụng của thuốc.
- Không được bẻ thuốc, nghiền thuốc… sẽ phá hỏng cấu trúc thuốc, làm tăng hoặc giảm tác dụng thuốc, gây ra các phản ứng không mong muốn.
- Trong vòng 10 phút sau khi uống thuốc, không nên nằm xuống ngay.
Tác dụng phụ của thuốc
Vì là một loại thuốc kháng viêm với thành phần hóa học, nên khi sử dụng Celecoxib, người bệnh có thể gặp phải một số tác dụng ngoài mong muốn. Cụ thể:
Tác dụng phụ thường gặp:
- Đau bụng, khó tiêu, tiêu chảy.
- Ho, khó thở, mất ngủ, chóng mặt, tăng trương lực.
- Nhiễm khuẩn đường hô hấp trên.
- Nhiễm khuẩn tiết niệu.
- Ngứa, phát ban.
- Các triệu chứng giống cúm, phù ngoại biên.
Tác dụng phụ ít gặp:
- Ù tai, buồn nôn.
- Buồn ngủ.
- Rụng tóc.
- Nổi mề đay.
- Thiếu máu, giảm tiểu cầu, bầm máu
- Loạn nhịp tim, tim đập nhanh, tăng huyết áp
Tác dụng phụ hiếm gặp:
- Loét dạ dày, tá tràng, thực quản, thủng ruột.
- Tăng men gan.
- Phù mạch.
- Suy tim sung huyết.
- Viêm tụy.
Ngoài những biểu hiện trên, bệnh nhân còn có thể gặp phải nhiều tác dụng phụ khác, trong giới hạn bài viết không thể liệt kê ra hết. Vì vậy, trong quá trình dùng thuốc nếu nhận thấy cơ thể có triệu chứng bất thường, tốt nhất người bệnh nên tới gặp bác sĩ sớm để tìm ra hướng khắc phục, xử lý.
Tương tác thuốc
Sử dụng kết hợp Celecoxib với một số loại thuốc khác có thể xảy ra tương tác thuốc, làm thuốc thay đổi hoạt động, giảm tác dụng hoặc gây những tác dụng phụ không mong muốn.
Một số thuốc có thể tương tác với Celecoxib là:
- Thuốc chống đông máu: Enoxaparin, Dabigatran, Warfarin…
- Thuốc NSAID khác: Aspirin, Ibuprofen, Celebrex,…
- Vitamin: Vitamin C, Vitamin B12, Vitamin D3
- Thuốc giảm đau: Morphin, Tramadol
- Thuốc khác: Benadryl, Codein, Digoxin, Lithium, Nexium, Omeprazole,…
Ngoài các thuốc trên còn có rất nhiều loại thuốc khác có khả năng gây tương tác với Celecoxib. Vì vậy, khi cùng lúc sử dụng nhiều thuốc, bệnh nhân cần chủ động thông báo với bác sĩ để dự phòng những tình huống xấu xảy ra.
Thận trọng khi dùng
Các trường hợp cần thận trọng khi dùng thuốc:
- Người cao tuổi (trên 65 tuổi) và trẻ em dùng thuốc cần được điều chỉnh liều theo hướng dẫn của bác sĩ. Sử dụng liều cao có thể khiến xuất huyết.
- Các chất hóa học trong thuốc có thể đi vào sữa mẹ, gây ảnh hưởng đến sức khỏe trẻ khi bú vì vậy nếu bắt buộc phải dùng thuốc thì nên ngừng cho trẻ bú sữa.
- Sử dụng đồ uống có cồn khi dùng Celecoxib có thể làm gia tăng nguy cơ chảy máu dạ dày.
- Người hay hút thuốc lá hoặc có tiền sử bị cao huyết áp, bệnh tim mạch, tiểu đường có nguy cơ nhồi máu cơ tim, đột quỵ khi dùng thuốc.
- Bệnh nhân bị suy thận dùng thuốc có thể gây tổn thương cơ quan này nặng hơn.
Thuốc Celecoxib có tốt không, giá bao nhiêu?
Dưới đây là những câu hỏi mà bất cứ bệnh nhân nào cũng quan tâm, những giải đáp sau sẽ giúp người bệnh hiểu hơn về loại thuốc này:
Thuốc Celecoxib có giá bao nhiêu?
Như đã nói ở trên, Celecoxib là nhóm thuốc gồm rất nhiều những loại thuốc khác nhau. Mỗi loại sẽ có giá khác nhau. Dưới đây là thông tin về giá của một loại thuốc tiêu biểu.
- Thuốc Celecoxib 200mg, hộp 3 vỉ x 10 viên nang, giá bán thường 1.500 đồng/viên, tức 45.000 đồng/hộp.
- Thuốc Celecoxib 100mg, hộp 3 vỉ x 10 viên nang, giá bán sỉ 600 đồng/viên, tức 18.000 đồng/hộp.
- Thuốc Celecoxib capsules 200mg, hộp 10 vỉ x 10 viên, giá bán 23.000 đồng/hộp.
Hiện nay, thuốc này đã được Bộ Y tế cấp giấy phép lưu hành nên đang được bán rộng rãi ở các hiệu thuốc trên toàn quốc.
Thuốc Celecoxib có tốt cho người bệnh xương khớp không?
Đây là thuốc kháng viêm giảm đau được bác sĩ chỉ định cho người bệnh viêm khớp, thoái hóa khớp, đau khớp. Tác dụng của thuốc rất mạnh, giúp giảm đau nhanh chóng. Tuy nhiên, cũng như những loại thuốc khác, nó không thể mang lại hiệu quả cao với tất cả mọi người vì tùy cơ địa bệnh nhân đáp ứng.
Bởi có những bệnh nhân đã bị nhờn với thành phần của thuốc, hoặc có những người phản ứng lại với thuốc thì dùng thuốc này sẽ không có tác dụng. Tuy nhiên, đây vẫn là thuốc tốt nhất mà bác sĩ áp dụng, và thông thường nó không thể thiếu trong đơn thuốc của người bị bệnh xương khớp.
Lưu ý quan trọng khi dùng thuốc
Mặc dùng có hiệu quả điều trị triệu chứng đau nhức, sưng viêm hiệu quả, nhanh chóng, nhưng Celecoxib lại có thể gây ra nhiều tác dụng phụ. Vì vậy trong quá trình dùng thuốc, người bệnh cần chú ý tới một số vấn đề sau đây:
- Không được dùng thuốc Celecoxib để thay thế cho corticoid hoặc dùng để làm suy giảm corticoid.
- Dùng thuốc theo chỉ định của bác sĩ, đúng liều lượng, đúng thời gian quy định, tránh quá liều, lạm dụng thuốc gây ảnh hướng xấu tới hệ thống gan, thân và các cơ quan, chức năng khác.
- Nên uống thuốc trong bữa ăn để hạn chế tác dụng phụ của thuốc
- Đối với bệnh nhân viêm khớp, thoái hóa khớp,… cần phải dùng thuốc thường xuyên, ít nhất là 2 tuần.
- Trong thời gian dùng thuốc, nên tăng cường uống nhiều nước và bổ sung các loại trái cây giàu vitamin C để thúc đẩy quá trình đào thải độc tố ra bên ngoài.
- Hàng ngày nên kết hợp với chế độ ăn uống, sinh hoạt và rèn luyện thể chất khoa học, hợp lý.
Trên đây là tất cả những thông tin liên quan đến Thuốc Celecoxib – một loại thuốc giảm đau tốt cho bệnh nhân đau xương khớp. Tuy nhiên, với bệnh nhân thoái hóa khớp thì đây không phải là thuốc duy nhất để điều trị mà cần phải kết hợp nhiều loại thuốc khác nhau.
Tham khảo thêm:
Lương Y Đỗ Minh Tuấn
Gửi câu hỏi tư vấn
Trở thành người đầu tiên bình luận cho bài viết này!